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揭開孩子弱視的神秘面紗

2021-02-25 09:43:14

生活當中,相信很多家長朋友對“弱視”這一詞并不陌生,常常會聽到“誰誰家孩子得弱視了”。但其實大部分家長朋友對孩子弱視存在許多誤區,今天就跟大家一起,揭開孩子弱視的神秘面紗。

1、究竟什么是弱視?

弱視的定義,通俗來講,是指患者的矯正視力低于其所處年齡段的正常視力范圍下限,同時眼睛并無任何器質性疾病。這里的“矯正視力”可簡單理解為“經過規范驗光配鏡后得到的戴鏡視力”。此外,在以上前提下,若兩只眼分別的矯正視力的差異大于兩行(視力表上的行數),視力差的那只眼也要高度懷疑弱視。OK,所以“弱視”的帽子可不是僅僅查了一個視力就給孩子“扣上”了,還需要經過規范驗光戴鏡和專業眼科醫生的檢查和診斷。

2、各年齡段孩子的正常視力范圍是多少?

0~8歲孩子的眼睛處于持續動態發育變化期,概不能以成人0.8~1.2的視力作為統一對照標準。目前,國內外專家們對6歲以下孩子視力正常值的標準不盡完全一致,但綜合來講,一般來說,3歲孩子的矯正視力范圍大約》0.4,以此類推,4歲大約》0.5,5歲大約》0.6,6歲大約》0.7,7歲大約》0.8。隨著孩子眼球的正視化發育,生理性遠視慢慢減少,眼軸慢慢增長,當孩子滿7~8歲,視力才慢慢發育到0.8及以上。

是的,你沒有看錯,0.8的視力是弱視診斷的分水嶺(亦有專家認為是0.7),即使孩子眼睛已發育完善,視力僅有0.8也不代表是“弱視”,所以家長們不要一看到自己孩子的視力未達1.0就被“嚇住”了。

揭開孩子弱視的神秘面紗

3、弱視是不是常見???

弱視的發病率約為3%,其實算一種常見的兒童眼病。想象一下,如果一個班里有50個孩子,那兩個班里就會有3個弱視孩子呢。從某種意義上講,現在各個幼兒園都在對孩子們進行定期的視力和屈光度篩查,其核心目的之一,就是要盡早篩查出有弱視的孩子并及時對其進行診治。尤其是針對單眼弱視的孩子,由于孩子長期使用正常的那只眼來看東西,并不能自覺另一只弱視眼的視力低下,往往需要經過視力和屈光度篩查才能發現。

4、弱視是怎么引起的?

弱視的較常見原因有以下幾個:

①斜視(尤其是單眼恒定性斜視);

②雙眼的:高度近視、高度遠視、高度散光;

③雙眼的屈光度差異大,例如:雙眼的近視或遠視度數差異≧250度,雙眼的散光度數差異≧150度,屈光度數高的那只眼容易患弱視;

④先天性眼?。豪缦忍煨园變日?、先天性上瞼下垂等等,此類弱視被稱為“形覺剝奪性弱視”。

5、弱視的危害?

正常情況下,我們雙眼分別的視力正常并且互相接近,在此前提下,我們才具有正常的雙眼視功能,才具有較廣闊的視野和良好的立體視,能讓我們更好地工作和生活。若兒童時期的弱視沒有治愈,到成年后仍遺留單眼或雙眼弱視,患者將不會有上述良好的雙眼視功能,不僅不能愉快地觀賞3D電影、看世界沒有三維立體感,并可能影響患者的升學(大學某些專業對視力有較高要求)、生活(無法考駕照、視野狹小、沒有立體視)、工作(某些職業對視力有較高要求,例如飛行員、警察、外科醫生等)。

6、弱視怎么治療?

弱視在12歲以前、尤其是8歲以前的治療效果,我們稱8歲以前是弱視治療的黃金期,超過8歲后的弱視治療難度逐漸增大,而成人弱視的治療目前仍是一個醫學難題。弱視的早期診治,有賴于家長在孩子3歲起嘗試教孩子認會視力表、并帶孩子到正規醫院的小兒眼科進行弱視及其他眼病的篩查。若孩子一旦被確診為弱視,家長也不應過份擔憂,更不可病急亂投醫,應在專業醫生指導下進行正規治療。

弱視的經典治療流程主要包括:

①堅持戴鏡:包括框架眼鏡或各類角膜接觸鏡等,這是弱視治療中較關鍵的一環;

②單眼弱視者,應在醫生指導下每日遮蓋健眼數小時(或使用醫生建議的其他抑制健眼的方法);

③視覺訓練:按治療的先后順序,主要包括弱視眼的視覺刺激訓練、雙眼視場下的單眼視功能訓練、雙眼視功能訓練。

此外,部分斜視性弱視的孩子由于注視性質異常需要接受額外的特殊治療。而若為“形覺剝奪性弱視”,則應及時進行手術治療。

在弱視治療方面,許多家長仍然存在誤區。我常常會被弱視患兒家長問到“吃點什么維生素(葉黃素?胡蘿卜素?)?吃點什么藥?”,在這里一并回答大家,目前并無充分的醫學證據可證明某種維生素或藥物可治愈弱視。

還有不少家長僅是發現自己未滿8歲的孩子的視力未達1.0,未經專業醫生檢查判斷,就擅自盲目進行不正規的以“提高視力”為目的的視覺訓練,而這些不科學的長期的視覺訓練,猶如拔苗助長,反而會對孩子的正常眼球發育產生不良后果(例如可能使孩子的近視提早發生)。


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